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腰间盘突出不能仰卧怎么办

男，46岁

病情描述:

腰间盘突出不能仰卧怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出患者仰卧困难可通过调整睡姿、使用支撑工具、药物治疗、物理治疗等方式缓解。该症状通常与神经压迫、肌肉痉挛、椎间盘退变、炎症反应等因素有关。
1、调整睡姿
在膝盖下方垫软枕保持屈髋屈膝位，减轻腰椎压力。避免直接平躺导致椎间隙压力增大，可尝试侧卧交替休息。
2、支撑工具
选择中等硬度床垫配合腰部护具，或在腰后放置卷起的毛巾提供支撑。医用腰枕能维持腰椎生理曲度，缓解夜间疼痛。
3、药物治疗
神经根水肿可使用甘露醇注射液，疼痛明显时遵医嘱用塞来昔布胶囊，肌肉痉挛可考虑盐酸乙哌立松片。需警惕非甾体抗炎药的胃肠反应。
4、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环，牵引治疗能增大椎间隙距离。急性期后可在康复师指导下进行麦肯基疗法训练。
睡眠时避免长时间固定姿势，日常加强腰背肌锻炼如五点支撑法，疼痛持续加重需及时复查核磁明确是否需微创手术干预。

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