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有颈椎病能按摩吗

女，34岁

病情描述:

有颈椎病能按摩吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

多数情况下颈椎病患者可以按摩，但需根据具体分型决定，主要影响因素有脊髓型颈椎病禁忌、急性炎症期风险、手法选择专业性、个体差异评估。
1、脊髓型禁忌
脊髓受压型颈椎病绝对禁止按摩，不当手法可能导致瘫痪。此类患者需通过磁共振明确诊断，治疗以手术减压为主。
2、急性期风险
神经根水肿急性发作期按摩会加重炎症，表现为剧烈颈肩痛伴上肢放射痛。该阶段建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、地奥司明片控制症状。
3、手法专业性
椎动脉型颈椎病需避免旋转手法，可能诱发眩晕。推荐中医推拿中的揉法、滚法等轻柔手法，配合颈托固定保护。
4、个体化评估
合并骨质疏松、椎体滑脱等基础疾病者需谨慎。按摩前应完善X线或CT检查，由康复科医师制定个性化方案。
日常保持颈椎中立位姿势，可进行颈部麦肯基训练，睡眠时选择高度适中的颈椎保健枕。

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