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胫骨疼痛是什么原因

男，44岁

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胫骨疼痛是什么原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胫骨疼痛可能由运动损伤、疲劳性骨膜炎、应力性骨折、骨肿瘤等原因引起。
1、运动损伤
剧烈运动或姿势不当可能导致胫骨周围肌肉拉伤或骨膜炎症，表现为局部肿胀压痛。建议停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解症状。
2、疲劳性骨膜炎
长期重复性运动负荷引发胫骨骨膜炎症反应，常见于跑步爱好者。需减少运动量并配合热敷，口服布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛，严重时需进行冲击波治疗。
3、应力性骨折
骨骼长期承受微小损伤积累导致不完全骨折，多伴随局部压痛和负重痛。需制动4-6周，使用骨肽注射液促进愈合，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。
4、骨肿瘤
原发性或转移性骨肿瘤侵蚀骨质引起持续性疼痛，夜间加重为特征。需通过活检明确性质，治疗包括手术切除、放疗及帕米膦酸二钠等抗骨吸收药物。
日常应避免突然增加运动强度，选择缓冲性好的运动鞋，疼痛持续超过一周或伴随红肿发热需及时就医排查病理性因素。

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