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第一次阑尾炎可以自愈吗

女，21岁

病情描述:

第一次阑尾炎可以自愈吗

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曹广主任医师北京安贞医院

第一次阑尾炎通常无法自愈，多数情况下需要医疗干预。阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和穿孔性阑尾炎，病情进展可能导致腹腔感染等严重并发症。
1、单纯性阑尾炎：
早期表现为右下腹隐痛，可通过静脉抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染，但仍有复发风险。
2、化脓性阑尾炎：
腹痛加剧伴发热，白细胞升高，需紧急手术切除阑尾，常见术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹手术。
3、坏疽性阑尾炎：
阑尾组织坏死，疼痛放射至全腹，必须手术清除坏死组织并充分引流，术后需联合广谱抗生素治疗。
4、穿孔性阑尾炎：
阑尾破裂引发弥漫性腹膜炎，表现为板状腹和休克，需急诊手术联合重症监护治疗，死亡率显著升高。
出现持续右下腹痛、恶心呕吐等症状时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情，术后需保持切口清洁并遵医嘱复查。

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