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剧烈锻炼后头疼是心肌缺血吗

女，39岁

病情描述:

剧烈锻炼后头疼是心肌缺血吗

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王晓萍副主任医师沈阳医学院沈洲医院

剧烈锻炼后头疼通常与运动性头痛或脱水有关，少数情况下可能与心肌缺血相关。常见原因包括血管扩张、电解质失衡、颈椎压力增加及低血糖，心肌缺血性头痛多伴随胸痛、气促等典型表现。
1、血管扩张
运动时脑血管扩张可能引发搏动性头痛，建议补充水分并休息，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生缓解症状。
2、电解质失衡
大量出汗导致钠钾流失可能诱发头痛，运动后及时补充含电解质的饮品，必要时口服补液盐或氯化钾缓释片。
3、颈椎压迫
高强度运动可能造成颈部肌肉紧张压迫神经，表现为枕部疼痛，可通过热敷和颈部放松操缓解，严重时使用盐酸乙哌立松。
4、心肌缺血
心绞痛相关头痛多伴胸闷、左肩放射痛，与冠状动脉供血不足有关，需立即停止运动并舌下含服硝酸甘油，确诊需进行心电图和冠脉造影。
运动后出现持续头痛或伴随眩晕、视物模糊时，应及时排查高血压和心脑血管疾病，日常注意运动前充分热身并控制强度。

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