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糖尿病足怎么引起

男，26岁

病情描述:

糖尿病足怎么引起

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病足可能由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起，可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、创面护理等方式干预。
1. 长期高血糖
持续血糖超标会导致微血管基底膜增厚，引发足部组织缺血缺氧。需严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素（如门冬胰岛素）、二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
2. 周围神经病变
高血糖损害感觉神经纤维，导致足部触觉减退。表现为足部麻木或刺痛感，可使用甲钴胺修复神经，配合硫辛酸、依帕司他等药物延缓病变进展。
3. 血管病变
糖代谢异常加速动脉硬化，足部供血不足易形成溃疡。伴随间歇性跛行症状，需应用阿司匹林抗凝，联合贝前列素钠扩张血管改善血流。
4. 继发感染
足部破溃后易继发金黄色葡萄球菌等感染。出现红肿热痛需及时清创，根据药敏结果选用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素，严重时需截肢处理。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免烫伤或外伤，发现异常及时就医处理。

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