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1型糖尿病今天血糖升至14点有头晕呕吐应该怎么办

女，33岁

病情描述:

1型糖尿病今天血糖升至14点有头晕呕吐应该怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

1型糖尿病患者血糖升至14毫摩尔每升并出现头晕呕吐，可通过调整胰岛素剂量、补充水分、监测酮体、紧急就医等方式处理。该症状通常由胰岛素不足、饮食失控、感染诱发、酮症酸中毒等原因引起。
1、调整胰岛素
立即核查胰岛素注射情况，漏注或剂量不足需按医嘱补注速效胰岛素，使用胰岛素笔或泵时需确认输注装置无故障。
2、补充水分
每小时饮用200毫升无糖电解质水，避免脱水加重高渗状态，同时促进酮体排泄，忌饮含糖饮料。
3、监测酮体
使用尿酮试纸检测，若结果≥++需警惕酮症酸中毒，该情况与胰岛素绝对缺乏有关，表现为呼吸深快伴果味口气。
4、紧急就医
持续呕吐或酮体阳性须立即急诊，静脉输注胰岛素及补液是酮症酸中毒的核心治疗，延误可能导致意识障碍。
患者应随身携带糖尿病急救卡，家属需学习血糖危象识别，日常严格遵循三短一长胰岛素方案，出现异常血糖波动时及时联系主治医师。

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