应激性高血糖一般持续1-7天,实际时间受到应激源强度、基础代谢状态、胰岛素抵抗程度、干预措施等多种因素的影响。
1、应激源强度:
外伤、手术等急性应激事件引起的血糖升高通常持续3-5天,慢性心理压力可能导致血糖波动持续更久。
2、基础代谢状态:
合并肥胖或糖尿病前期患者,高血糖状态可能延长至1周以上,需密切监测血糖变化。
3、胰岛素抵抗:
存在严重胰岛素抵抗时,血糖恢复正常需5-7天,必要时需短期胰岛素治疗。
4、干预措施:
早期营养支持联合血糖监测可使病程缩短至2-3天,未干预者可能持续超过1周。
建议应激期每日监测指尖血糖,选择低升糖指数饮食,若72小时后空腹血糖仍超过7.8mmol/L需内分泌科就诊。