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胸椎压缩性骨折如何治疗

男，51岁

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胸椎压缩性骨折如何治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息
轻度骨折需绝对卧床6-8周，避免脊柱负重。使用硬板床，翻身时保持躯干轴线一致。
2、支具固定
佩戴胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动。需选择透气性好的医用支具，定期调整松紧度。
3、药物治疗
骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，严重疼痛可用降钙素。
4、手术治疗
椎体成形术适用于疼痛剧烈的老年患者，椎弓根钉内固定用于不稳定骨折。术前需评估心肺功能及骨密度。
康复期应加强腰背肌锻炼，补充优质蛋白和钙质，定期监测骨密度变化，避免提重物及剧烈运动。

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