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吃精神药物发胖怎么办

女，46岁

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吃精神药物发胖怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

服用精神药物后体重增加可通过调整饮食结构、增加运动量、药物替代方案、代谢监测等方式改善。发胖通常与药物影响代谢、食欲增加、体液潴留、活动减少等因素有关。
1、调整饮食结构
减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，采用少食多餐模式。奥氮平等药物易刺激食欲，建议用低热量食物替代零食。
2、增加运动量
每周进行有氧运动和抗阻训练，改善胰岛素敏感性。利培酮等药物可能降低基础代谢率，需通过运动消耗多余热量。
3、药物替代方案
在医生指导下可考虑换用阿立哌唑、鲁拉西酮等代谢影响较小的药物，或联用二甲双胍改善糖脂代谢。
4、代谢监测
定期检测血糖、血脂、腰围等指标，喹硫平等药物可能导致代谢综合征，需早期干预。
建议记录每日饮食运动情况，与主治医生保持沟通，切勿自行停药或减药，体重管理需在保证疗效的前提下循序渐进。

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