健康知道
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多数情况下牙根腐烂至牙龈内可拔除，处理方式主要有根管治疗、牙周翻瓣术、拔牙术、种植牙修复。需通过口腔检查明确牙根损伤程度。
1、根管治疗适用于牙根未完全坏死情况，清除腐坏牙髓后进行根管充填，可保留天然牙。伴随牙髓炎时可出现自发痛或冷热刺激痛。
2、牙周翻瓣术针对合并牙周袋形成的病例，通过手术清创去除感染肉芽组织。可能与长期牙结石刺激或咬合创伤有关。
3、拔牙术牙根严重龋坏无法保留时选择，需评估与下颌神经管距离。残根拔除后可能出现邻牙移位或咬合紊乱。
4、种植修复拔牙后骨量充足者考虑种植牙恢复功能，需排除全身系统性疾病。吸烟或糖尿病可能影响种植体骨结合。
建议尽早就诊口腔外科，术前需拍摄全景片评估解剖结构。避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生有助于术后恢复。
牙龈出血可能是牙周炎的早期表现，但也可能由牙龈炎、外伤、维生素缺乏等因素引起。
1、牙龈炎口腔清洁不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为刷牙出血但无牙槽骨吸收。可通过超声波洁治清除牙石，配合复方氯己定含漱液抑菌。
2、局部创伤硬毛牙刷不当刷洗或食物嵌塞造成机械损伤。改用软毛牙刷及牙线清洁，局部使用碘甘油促进愈合。
3、营养缺乏长期维生素C摄入不足影响胶原合成，可适当增加猕猴桃、鲜枣等食物补充维生素C，必要时服用维生素C片剂。
4、牙周炎牙菌斑中的厌氧菌破坏牙周支持组织，伴随口臭、牙齿松动。需进行龈下刮治，可辅助使用甲硝唑片控制感染。
建议每年进行口腔检查，日常生活中使用巴氏刷牙法，避免进食过硬食物减少牙龈刺激。
