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声带息肉手术后哑巴了怎么回事

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声带息肉手术后哑巴了怎么回事

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

声带息肉手术后声音嘶哑可能由术后水肿、声带损伤、感染或神经损伤等原因引起,可通过药物消肿、嗓音训练、抗感染治疗或神经修复等方式改善。

1、术后水肿

手术创伤导致声带黏膜肿胀,影响声带振动。表现为暂时性声音低沉,通常术后1-2周逐渐缓解。可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入、泼尼松片口服或七叶皂苷钠静脉注射。

2、声带损伤

手术操作可能造成声带黏膜微小撕裂,可能与器械摩擦或过度电凝有关,常伴发声无力。需严格禁声2周,配合维生素B12片、甲钴胺胶囊或胞磷胆碱钠片营养神经。

3、局部感染

术后护理不当引发细菌感染,可能与口腔卫生不良或胃酸反流有关,症状包括咽喉疼痛伴发热。建议使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素抗感染。

4、神经损伤

罕见情况下手术损伤喉返神经,可能与解剖变异或操作范围过大有关,表现为持续性失声。需喉镜检查确诊,必要时采用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子或手术探查修复。

术后3个月内避免辛辣刺激食物,用温盐水漱口保持口腔清洁,定期复查喉镜评估恢复情况。

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