陈旧性肛裂可通过药物治疗、饮食调节、温水坐浴、局部护理、手术治疗等方式改善。陈旧性肛裂通常由长期便秘、排便习惯不良、肛管压力增高、局部血液循环障碍、慢性炎症等因素引起。
1、药物治疗：局部使用硝酸甘油软膏0.4%浓度或地尔硫卓软膏2%浓度可缓解肛门括约肌痉挛，促进裂口愈合。口服乳果糖10毫升/次，每日2次或聚乙二醇17克/次，每日1次软化大便，减少排便时对肛门的刺激。
2、饮食调节：增加膳食纤维摄入，如每日食用300克蔬菜、200克水果，促进肠道蠕动。多饮水，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免大便干燥。减少辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免加重局部炎症。
3、温水坐浴：每日进行2-3次温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次15-20分钟。坐浴可促进局部血液循环，缓解疼痛，加速裂口愈合。坐浴后可使用干净的毛巾轻轻擦干，保持肛门部位清洁干燥。
4、局部护理：保持肛门部位清洁，每次排便后用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸。使用含有芦荟或维生素E的软膏涂抹局部，保护皮肤，减少摩擦。避免久坐或久站，适当活动，促进局部血液循环。
5、手术治疗：对于长期不愈合的陈旧性肛裂，可考虑手术治疗。内括约肌侧切术通过切断部分肛门内括约肌，降低肛管压力，促进裂口愈合。肛裂切除术直接切除裂口及周围瘢痕组织，适用于伴有肛乳头肥大或哨兵痔的患者。
陈旧性肛裂的治疗需要综合调理，包括改善排便习惯、增加膳食纤维摄入、保持局部清洁等。日常可进行适量的有氧运动，如散步、游泳，促进肠道蠕动。避免久坐久站，适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
