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腰部扭伤建议就诊骨科或康复医学科，可能与肌肉拉伤、韧带损伤、腰椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等因素有关。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及周围软组织损伤的首选科室。腰部扭伤可能涉及腰椎小关节错位或椎间盘问题，骨科医生可通过体格检查、X光或MRI明确损伤程度。若存在腰椎间盘突出压迫神经，可能需要牵引治疗或手术干预。急性期需避免弯腰负重，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。
2、康复医学科
康复医学科针对慢性疼痛或功能性障碍提供系统康复方案。腰部扭伤后若遗留活动受限，可通过电疗、超声波或运动疗法改善肌肉痉挛。医生可能开具盐酸乙哌立松片松弛肌肉，或建议佩戴腰托稳定腰椎。康复训练需循序渐进，避免过度拉伸加重损伤。
3、急诊科
突发剧烈腰痛伴下肢麻木或排尿困难时需立即挂急诊科，排除脊髓压迫或马尾综合征等急症。急诊医生会评估神经功能，必要时安排CT检查。若确诊严重椎间盘突出或骨折，需紧急手术减压。临时使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片可缓解急性炎症。
4、中医科
中医科通过针灸、推拿或拔罐促进局部血液循环。对于轻度扭伤，针刺阿是穴配合艾灸可减轻肿胀。内服活血化瘀药物如跌打丸、云南白药胶囊也有一定效果。但重度损伤需先排除骨折，再结合现代医学治疗。
5、疼痛科
慢性腰疼持续超过3个月可考虑疼痛科介入。医生可能采用神经阻滞或射频消融术阻断痛觉传导，配合普瑞巴林胶囊调节神经痛。需注意长期服用镇痛药可能引发胃肠反应，需定期复查肝肾功能。
腰部扭伤初期应卧床休息1-3天，使用冰袋冷敷患处15分钟/次，间隔2小时重复。72小时后可热敷促进恢复，避免久坐或突然扭转腰部。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群，睡眠时在膝下垫枕头减轻腰椎压力。若疼痛持续加重或出现下肢无力，须及时复诊调整治疗方案。
