李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
儿童牙龈发黑可能与色素沉着、牙结石、病理性疾病或长期用药等原因有关，建议观察症状并及时就医以明确诊断。常见原因包括饮食或口腔卫生导致的色素沉积，某些系统性疾病导致的异常表现，以及外伤或药物影响。
1、饮食与口腔卫生影响
儿童的饮食习惯和口腔卫生水平是牙龈发黑的常见原因之一。一些深色食物如酱油、咖啡或某些甜食残留在牙齿和牙龈表面，可能会使颜色看起来发黑。口腔清洁不到位易导致牙结石形成，牙结石长期堆积会诱发牙龈发黑甚至炎症。这种情况下，可通过让儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，以及每半年到一年进行一次儿童洁牙来保持口腔健康。
2、色素沉着与遗传因素
部分儿童牙龈发黑并非病态，而是色素沉着或遗传引起。牙龈中的黑色素沉积可能是皮肤深色儿童较为常见的一种正常现象，或家族遗传造成的自然现象。这不会引起不适，但如果家长对外观方面有疑虑，可以咨询但通常无需治疗。
3、疾病因素与用药影响
如果孩子同时出现牙龈肿胀、出血甚至疼痛，则需要警惕病理性原因。例如，维生素C缺乏会引发牙龈问题，而一些系统性疾病如贫血或铅中毒等也会表现为牙龈颜色的异常。长期服用某些含铁剂药物，或使用抗生素四环素类药物可能会导致牙龈和牙齿表面变色。如果怀疑与疾病或药物相关，应及时就医并调整用药。
儿童牙龈发黑的原因可能多样化且复杂，家长除了注意其日常口腔卫生和饮食习惯外，还需特别关注伴随症状。通过医生检查及专业评估，明确是否为病理性原因，并制定个性化的护理或治疗方案，可有效改善状况或消除家长的担忧。
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