健康知道
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脚打石膏后可用防水护具包裹石膏部位进行淋浴，避免直接浸泡或水流冲击石膏。石膏固定期间需保持干燥以防止皮肤感染或石膏软化失效。
选择专用防水石膏护套或加厚塑料膜缠绕石膏部位，用胶带密封边缘确保无缝隙。淋浴时抬高患肢置于浴椅或稳固平台上，缩短冲洗时间并调低水压。水温不宜过高以免石膏受热变形，优先采用坐姿淋浴降低跌倒风险。清洁身体其他部位时可用长柄沐浴刷辅助，石膏周边皮肤用湿毛巾轻柔擦拭后立即擦干。若石膏边缘出现轻微浸湿，可用冷风档吹风机缓慢烘干。
石膏固定期间每日检查足趾血液循环与皮肤状况，发现石膏松动、断裂或皮肤红肿渗液需及时复诊。卧床时用枕头垫高患肢促进静脉回流，避免石膏压迫骨突部位。饮食注意补充蛋白质与钙质促进骨骼修复，如牛奶、鱼肉、豆制品等。拆除石膏后需逐步进行踝关节活动度训练与肌力恢复，初期行走建议使用拐杖过渡。
手腕脱臼可通过观察肿胀变形、活动受限、疼痛加剧、关节不稳、皮肤瘀斑等症状判断。手腕脱臼通常由外伤撞击、运动损伤、骨质疏松、关节松弛、先天发育异常等原因引起。
1、肿胀变形
手腕脱臼后局部软组织损伤会导致明显肿胀，尺骨或桡骨远端可能出现肉眼可见的异常凸起或凹陷。与健侧手腕对比可发现关节轮廓不对称，可能伴随皮肤发红发热。此时需用硬纸板或三角巾临时固定，避免移动患肢，尽快就医进行X线检查。
2、活动受限
正常手腕可完成掌屈50-60度、背伸35-60度活动，脱臼后主动活动范围会显著减小。患者常表现为无法完成握拳、旋转手腕等动作，被动活动时疼痛剧烈。这种情况可能与桡腕关节半脱位或月骨脱位有关，需通过MRI确认韧带损伤程度。
3、疼痛加剧
腕关节囊撕裂会导致持续性锐痛，按压桡骨茎突或尺骨茎突时痛感加重。部分患者可能出现放射性疼痛至前臂，夜间疼痛更为明显。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状，但须排除骨折后才能进行手法复位。
4、关节不稳
手腕尺偏或桡偏时出现异常松动感，握持物体时有关节滑动现象，提示腕骨间韧带断裂。抽屉试验阳性（推动掌骨出现异常位移）是诊断舟月骨分离的重要指征。这种情况需采用石膏固定4-6周，严重者需进行韧带修复术。
5、皮肤瘀斑
受伤24小时后关节周围皮下出血会形成紫红色瘀斑，多集中在腕背侧。伴随毛细血管破裂可能出现点状出血斑，这是关节囊血管损伤的典型表现。早期可冷敷减轻出血，48小时后改用活血止痛膏促进淤血吸收。
怀疑手腕脱臼时应立即停止活动并用围巾悬吊固定，避免自行复位造成二次损伤。就医后需进行X线、CT或超声检查明确脱臼类型，单纯脱臼可通过手法复位配合支具固定治疗。恢复期建议进行腕关节屈伸训练和握力练习，日常注意避免提重物及突然扭转动作，补充钙质和维生素D促进骨骼健康。
