肝硬化腹水可通过利尿剂、腹腔穿刺、营养支持等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能不全等原因引起。
1、门静脉高压：门静脉高压是肝硬化腹水的主要病因之一，与肝脏血流受阻有关。治疗上可使用利尿剂如呋塞米片40mg/次，每日1次和螺内酯片100mg/次，每日1次，同时限制钠盐摄入。
2、低蛋白血症：低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出至腹腔。可通过补充白蛋白10g/次，每周2次和增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼类等进行治疗。
3、肾功能不全：肾功能不全导致水钠潴留，加重腹水。治疗包括限制液体摄入、使用利尿剂，必要时进行血液透析。
4、感染：腹腔感染如自发性细菌性腹膜炎可诱发腹水复发。治疗需使用抗生素如头孢曲松1g/次，每日1次和甲硝唑500mg/次，每日3次，同时进行腹腔穿刺引流。
5、药物不当：长期使用非甾体抗炎药等药物可能加重腹水。治疗需停用相关药物，改用对肝脏影响较小的药物如对乙酰氨基酚片500mg/次，每日3次。
日常护理中，患者需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2g以下；适量运动如散步、太极拳等有助于改善循环；定期监测体重和腹围，及时就医调整治疗方案。
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