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肝硬化吃些什么食物好?

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肝硬化吃些什么食物好?

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肝硬化患者应多吃清淡、软的食物,避免吃硬的食物,避免吃辛辣、油腻的食物,避免吸烟、饮酒,多吃蔬菜、水果。肝硬化是肝病较严重的晚期表现,主要是由于肝炎、酒精性肝等问题引起的肝细胞损伤、肝弥漫性纤维化表现,肝功能损害较大,属于不可逆转的过程。

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肝硬化自发性腹膜炎可通过抗生素治疗、腹腔引流、营养支持、肝功能保护和定期监测等方式治疗。肝硬化自发性腹膜炎通常由肠道细菌易位、免疫功能低下、门静脉高压、腹水感染和肝脏解毒功能下降等原因引起。 1、抗生素治疗:肝硬化自发性腹膜炎的常见病原体为革兰阴性菌,如大肠杆菌和克雷伯菌。常用抗生素包括头孢曲松1g/天,静脉注射、哌拉西林他唑巴坦4.5g/天,静脉注射和氨苄西林舒巴坦3g/天,静脉注射。抗生素疗程通常为7-10天,需根据药敏结果调整。 2、腹腔引流:腹水感染严重时需进行腹腔引流,以减轻腹压和减少毒素吸收。常用方法包括腹腔穿刺引流和腹腔置管引流。引流过程中需注意无菌操作,避免继发感染。 3、营养支持:肝硬化患者常伴有营养不良,需通过高蛋白、低盐饮食和肠内营养支持改善营养状况。推荐每日蛋白质摄入量为1.2-1.5g/kg,盐摄入量控制在2g以下。肠内营养可选择高能量密度配方,如瑞代或能全力。 4、肝功能保护:肝硬化患者需避免使用肝毒性药物,如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。可应用保肝药物,如还原型谷胱甘肽1.2g/天,静脉注射和多烯磷脂酰胆碱456mg/天,口服。同时需控制并发症,如食管胃底静脉曲张和肝性脑病。 5、定期监测:肝硬化自发性腹膜炎患者需定期监测肝功能、血常规、电解质和腹水指标。建议每月复查一次,病情变化时及时调整治疗方案。监测指标包括白蛋白、转氨酶、胆红素、白细胞计数和腹水白细胞计数。 肝硬化自发性腹膜炎患者需长期坚持低盐、高蛋白饮食,避免饮酒和摄入高脂肪食物。适量运动如散步和太极拳有助于改善体质,但需避免剧烈运动。日常护理中需注意个人卫生,避免感染。定期复查和随访是控制病情的关键,患者需与医生保持密切沟通,及时调整治疗方案。

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