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引发老年便秘的原因有哪些

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引发老年便秘的原因有哪些

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
老年便秘可能由生理性退化、饮食结构不合理、缺乏运动、药物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、生理性退化:随着年龄增长,老年人的肠道蠕动功能逐渐减弱,肠道肌肉张力下降,导致排便困难。日常可通过增加膳食纤维摄入、多饮水、定时排便等方式改善。
2、饮食结构不合理:老年人饮食中缺乏足够的膳食纤维和水分,容易导致大便干结。建议多吃富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果,并保证每日饮水量在1500-2000毫升。
3、缺乏运动:老年人活动量减少,肠道蠕动减慢,影响排便功能。适量运动如散步、太极拳等有助于促进肠道蠕动,改善便秘。
4、药物副作用:部分老年人长期服用药物,如钙剂、铁剂、抗抑郁药等,可能引起便秘。在医生指导下调整药物种类或剂量,必要时使用缓泻剂如乳果糖口服液10-15毫升/次,每日1-2次。
5、慢性疾病:老年人常见的慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等,可能影响肠道功能。糖尿病可能与高血糖、自主神经病变等因素有关,通常表现为便秘、腹胀等症状。治疗需控制血糖,必要时使用促胃肠动力药如莫沙必利片5毫克/次,每日3次。
日常饮食中可增加富含纤维的食物如燕麦、红薯、芹菜,运动方面可选择散步、瑜伽等低强度活动,同时注意保持规律的排便习惯,避免长时间久坐。

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肝硬化腹水可通过中药调理、针灸、推拿、饮食调节、运动疗法等方式治疗。肝硬化腹水通常由肝炎、酒精性肝病、门静脉高压、营养不良、代谢紊乱等原因引起。 1、中药调理:中医认为肝硬化腹水与肝郁脾虚、湿热内蕴有关,常用药物包括茵陈蒿汤、五苓散、实脾饮等。茵陈蒿汤具有清热利湿、退黄的作用,适用于湿热型腹水;五苓散可健脾利水,适用于脾虚湿盛型腹水;实脾饮则用于脾肾阳虚型腹水。中药治疗需在中医师指导下进行,根据个体差异调整方剂。 2、针灸疗法:针灸通过刺激特定穴位调节肝脾功能,促进水液代谢。常用穴位包括足三里、阴陵泉、三阴交、太冲等。足三里可健脾益气,阴陵泉有助于利水消肿,三阴交调节肝脾肾三脏功能,太冲疏肝理气。针灸治疗需由专业针灸师操作,每周2-3次,连续治疗4-6周。 3、推拿按摩:推拿通过手法按摩腹部和背部穴位,促进气血运行,改善肝脾功能。常用手法包括揉腹、推脾经、按肝俞等。揉腹可促进肠道蠕动,推脾经有助于健脾化湿,按肝俞疏肝理气。推拿治疗需在专业推拿师指导下进行,每次30分钟,每周2-3次。 4、饮食调节:肝硬化腹水患者需注意低盐、低脂、高蛋白饮食。建议每日盐摄入量不超过3克,避免腌制食品和高盐调味品。适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、豆制品等,有助于修复肝细胞。多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果,补充身体所需营养。 5、运动疗法:适度运动有助于改善肝硬化腹水患者的身体状况。建议选择低强度有氧运动,如散步、太极拳、八段锦等。散步可促进血液循环,太极拳和八段锦有助于调节气血、增强体质。运动时间每次30分钟左右,每周3-5次,避免过度劳累。 肝硬化腹水患者在进行中医治疗的同时,需结合西医治疗,定期复查肝功能、腹水情况,监测病情变化。饮食上应保持清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物,适量补充蛋白质和维生素。运动方面选择低强度有氧运动,如散步、太极拳等,有助于改善身体状况。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量。

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