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肺叶切除术的手术步骤是什么

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肺叶切除术的手术步骤是什么

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
以前以开放手术为主,就是开刀从肋骨之间开刀,可能要开到二十公分以上的切口,后来也发展随着技术的进步,微创理念的推广发展到胸腔镜,一开始胸腔镜是做三孔,到后来的两孔,到现在的单孔,那么做肺叶切除以单孔为主,我们操作时主要是面对电视屏幕,然后在孔道内把观察镜子和手术器械,从一个孔当中进行操作,那么根据肺叶的解剖关系尽可能的做解剖性的肺叶切除,那么就是说把三大件要尽可能在肺根部游离出来,比如:气管、动脉、静脉,包括发育不全的肺类,这个都要把它做精细的游离、裸化,包括把周围的淋巴结,尽可能的清扫,然后进行解剖性切除。

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慢阻肺的预防方法有戒烟、避免空气污染、接种疫苗、定期体检、加强锻炼。 1、戒烟:吸烟是慢阻肺的主要诱因,烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡,导致肺功能下降。戒烟是预防慢阻肺最有效的措施,可通过尼古丁替代疗法、药物辅助或心理支持等方式帮助戒烟。 2、避免空气污染:长期暴露于空气污染环境会增加慢阻肺的风险。减少接触工业废气、汽车尾气、室内烹饪烟雾等污染物,使用空气净化器或在雾霾天气佩戴口罩,有助于降低患病概率。 3、接种疫苗:呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要原因。接种流感疫苗和肺炎疫苗可有效预防相关感染,减少慢阻肺的发生和恶化,建议高危人群每年接种。 4、定期体检:早期发现和干预是预防慢阻肺的关键。定期进行肺功能检查,特别是长期吸烟或接触有害气体的人群,有助于早期识别肺功能异常,及时采取干预措施。 5、加强锻炼:适当的体育锻炼能增强肺功能和免疫力。选择有氧运动如步行、游泳、骑自行车等,每周进行3-5次,每次30分钟以上,有助于改善呼吸系统健康,预防慢阻肺。 预防慢阻肺需从生活习惯、环境控制、健康管理等多方面入手,结合饮食调理和适度运动,如增加富含维生素C和E的食物摄入,保持室内空气流通,避免过度劳累,全面提升呼吸系统健康水平。

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