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尿潴留是指尿液无法正常排出膀胱的病症,可通过导尿、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式缓解。尿潴留可能由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、药物副作用等原因引起。
1、导尿急性尿潴留需立即导尿引流尿液,避免膀胱过度膨胀。导尿分为留置导尿管和间歇性导尿,医生会根据病情选择合适方式。
2、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪可松弛前列腺和膀胱颈肌肉。抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定适用于神经源性膀胱。抗生素如左氧氟沙星用于合并尿路感染。
3、膀胱训练定时排尿训练可改善功能性尿潴留。通过记录排尿日记,逐渐延长排尿间隔,帮助恢复膀胱正常功能。
4、手术治疗前列腺增生可选择经尿道前列腺电切术。尿道狭窄需行尿道扩张术或尿道成形术。严重神经源性膀胱可考虑膀胱造瘘术。
尿潴留患者应避免憋尿,限制酒精和咖啡因摄入,保持会阴部清洁。出现排尿困难应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。
尿常规检查可以辅助诊断前列腺炎,但无法单独确诊。前列腺炎的诊断需结合尿常规、前列腺液检查、临床症状等综合判断。
1、尿常规作用尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标,急性细菌性前列腺炎可能出现尿白细胞升高。
2、检查局限性慢性前列腺炎患者尿常规可能完全正常,尤其非细菌性前列腺炎尿检阳性率较低。
3、必要补充检查前列腺按摩液检查是诊断金标准,可发现卵磷脂小体减少、白细胞增多等特征性改变。
4、症状评估需结合排尿困难、会阴疼痛、性功能障碍等典型症状进行临床判断,必要时进行超声检查。
建议出现前列腺炎症状时及时就医,医生会根据具体情况选择尿常规、前列腺液检查、细菌培养等组合检查方案。