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主动脉夹层属于心血管急危重症，具有极高危险性，可能由高血压、动脉粥样硬化、马方综合征等因素引起，典型症状包括突发撕裂样胸痛、血压异常等，需立即就医。
主动脉夹层是主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成的夹层血肿，其危险性主要体现在病情进展迅速和并发症风险高。未及时干预时，夹层可能向近端或远端扩展，造成主动脉破裂、心包填塞、器官缺血等致命后果。急性期患者死亡率每小时增加约1%，48小时内死亡率可超过50%。即使接受手术，术后仍可能面临截瘫、肾功能衰竭等严重并发症。发病诱因中，长期未控制的高血压是最常见因素，约占70%病例；遗传性结缔组织疾病如马方综合征患者血管壁结构异常，更易发生夹层；外伤或医源性操作也可能损伤主动脉内膜引发病变。
典型症状为突发前胸或后背剧烈疼痛，呈刀割或撕裂样，可向颈部、腹部放射，常伴大汗淋漓、晕厥。Stanford A型夹层累及升主动脉时，可能合并急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全；Stanford B型夹层若影响腹腔动脉供血，会出现腹痛、血便等肠缺血表现。诊断主要依靠增强CT血管成像，治疗需根据分型选择急诊手术或药物控制。手术方式包括人工血管置换术、腔内支架植入术，需在具备心脏大血管外科条件的医院实施。术后需长期服用降压药控制血压，避免剧烈运动，定期随访影像学检查。
日常预防需严格管理高血压，避免突然用力或情绪激动，马方综合征患者应定期进行心脏超声筛查。出现不明原因剧烈胸背痛时须立即拨打急救电话，转运途中保持绝对卧床，避免自行用药掩盖症状。术后患者饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入促进伤口愈合，康复期在医生指导下逐步进行轻度活动。
食管重度静脉曲张属于严重疾病，可能引发致命性大出血。该病症多由肝硬化门静脉高压导致，需立即干预治疗。
食管重度静脉曲张患者血管壁薄如蝉翼，轻微刺激如进食粗糙食物、剧烈咳嗽或腹压增高均可诱发血管破裂。典型表现为呕血或黑便，出血量较大时可出现休克症状如面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速。内镜检查可见食管黏膜下迂曲扩张的静脉呈串珠状或瘤样突起，表面可见红色征或糜烂。急性出血期死亡率较高，首次出血后1年内再出血概率超过一半。
部分患者可能因侧支循环代偿暂时无出血表现，但曲张静脉压力持续升高仍存在潜在风险。少数病例可因门静脉血栓形成或特发性门脉高压导致，这类患者肝功能可能相对正常。无论有无出血史，食管重度静脉曲张均需终身监测，每6-12个月需复查胃镜评估静脉曲张程度。
建议患者保持软质饮食，避免坚硬、过热及刺激性食物，严格戒酒。出现呕血或黑便需立即平卧并送往医院，途中保持侧头位防止窒息。规范治疗包括内镜下套扎术、组织胶注射术，必要时可行经颈静脉肝内门体分流术。日常需监测肝功能、血常规等指标，按医嘱服用普萘洛尔等降低门脉压力药物。
