健康知道
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乙肝表面抗原和核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或现症感染，可能由急性感染恢复期、慢性乙肝携带、隐匿性感染、疫苗接种后反应等原因引起，需结合乙肝e抗原和HBV-DNA检测进一步评估。
机体清除病毒后表面抗原转阴，核心抗体长期存在，无须治疗，建议每6个月复查肝功能与乙肝两对半。
表面抗原持续阳性超过6个月，可能与免疫耐受或低病毒复制有关，表现为肝功能正常，需定期监测，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
血清中HBV-DNA阳性但表面抗原阴性，可能与病毒变异有关，需通过高灵敏度检测确诊，治疗原则与慢性乙肝相同。
接种乙肝疫苗后可能出现一过性核心抗体阳性，通常2-3周后消失，无须特殊处理。
建议避免饮酒和肝毒性药物，保持规律作息，肝功能异常者需及时就医制定个体化方案。
