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妊娠糖尿病患者的并发症

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妊娠糖尿病患者的并发症

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
在妊娠期合并糖尿病或糖尿病合并妊娠时常见的就是血糖控制不好导致的巨大儿。同时也会出现流产、死胎、胎儿宫内发育不良的状况。所以对糖尿病合并妊娠或妊娠合并糖尿病的患者一定要在营养均衡的基础上结合适当的治疗方案,避免糖波动给胎儿造成的影响。

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推荐 胎儿双侧侧脑室脉络丛囊肿?

胎儿双侧侧脑室脉络丛囊肿通常是妊娠期超声检查发现的良性结构异常,多数会在孕晚期自行吸收,无须特殊干预。若囊肿持续存在或合并其他异常表现,需进一步排查染色体异常或神经系统发育问题。

脉络丛囊肿是胎儿侧脑室脉络丛内充满脑脊液的囊性结构,超声表现为边界清晰的圆形无回声区。单纯性脉络丛囊肿在孕16-24周检出率较高,直径多在3-10毫米,90%以上会在孕28周前自然消失。其形成与脉络丛分泌脑脊液过程中局部滞留有关,属于生理性变异范畴。孕妇可每2-4周复查超声观察变化,期间注意保持均衡营养,避免剧烈运动。

当囊肿直径超过15毫米、双侧多发、持续至孕32周未消退,或伴随心室扩张、小脑发育异常等其他超声软指标时,需警惕18三体综合征等染色体异常风险。此类情况建议进行无创DNA检测或羊水穿刺,同时通过胎儿脑部核磁共振评估神经系统结构。若确诊染色体异常,需遗传咨询专家评估妊娠风险。

孕期发现脉络丛囊肿应避免过度焦虑,定期产检监测囊肿变化即可。日常注意补充叶酸、DHA等营养素,保证每日优质蛋白摄入,避免吸烟饮酒等不良刺激。若出现胎动异常、腹痛出血等症状需立即就医,由产科医生综合评估胎儿状况。

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