慢性肾小球肾炎的治疗主要包括保护肾功能、延缓病情进展和控制并发症,需要通过药物治疗、饮食管理和生活方式的改善多方面共同进行。
1、药物治疗
慢性肾小球肾炎的药物治疗根据病情不同可以包括以下几类:
血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB:这些药物能降低肾小球内压力,保护肾功能并减少尿蛋白。例如卡托普利ACEI类和缬沙坦ARB类。
利尿剂:用于控制高血压或水肿的患者,有助于减少体内过多钠和水分。常用药物如呋塞米。
免疫抑制剂:对于免疫介导的肾炎类型,可能需要使用糖皮质激素如泼尼松或其他免疫抑制药如环磷酰胺、他克莫司来抑制病理炎症反应。
药物治疗需严格遵循医嘱,定期检测肾功能和相应指标来调整剂量。
2、饮食管理
饮食在慢性肾小球肾炎的治疗中起到重要作用,建议:
控制蛋白质摄入:每餐适量减少高蛋白食物如红肉、海鲜,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶。限制蛋白质有助于减少氮质代谢产物的堆积。
控制钠盐摄入:限制高盐食物如腌制品、浓汤,每日盐摄入量建议低于5克,以减轻水肿和高血压症状。
保证热量和营养平衡:根据营养师建议补充足量碳水化合物和脂肪,以维持体重。
3、生活方式改善
健康的生活习惯能够帮助延缓肾功能恶化:
保持血压和血糖稳定,避免高血压和糖尿病加重肾负担。
适量运动,选择低强度运动如散步、瑜伽,避免剧烈活动导致肾负担增加。
戒烟戒酒,烟草和酒精会加速肾功能损伤,应完全避免。
慢性肾小球肾炎的治疗是一个长期过程,患者需要与医生保持密切沟通,定期复查肾功能,按时服药,维持健康的生活方式。通过积极管理,绝大多数患者可有效延缓病情,显著提高生活质量。