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前列腺增生出现尿血时是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数患者可通过药物治疗控制,少数存在严重并发症者需手术干预。
前列腺增生导致尿血通常与前列腺血管破裂或合并感染有关。轻度尿血患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解尿道梗阻,配合头孢克肟分散片控制感染。多数患者经规范治疗后出血可逐渐停止,排尿困难症状改善。日常需避免久坐、憋尿及辛辣饮食,减少前列腺充血。
当出现持续大量血尿、反复尿潴留或合并膀胱结石时,可能需行经尿道前列腺电切术或激光剜除术。手术能有效解除尿道梗阻,但存在术后出血、尿失禁等风险。高龄或基础疾病较多者需综合评估手术耐受性,必要时先行留置导尿或膀胱造瘘过渡治疗。
建议患者出现血尿时及时就诊泌尿外科,通过尿常规、超声等检查明确出血原因。术后需保持会阴清洁,多饮水稀释尿液,定期复查前列腺特异性抗原及残余尿量。避免骑自行车等压迫前列腺的活动,夜间排尿可采取蹲位减少腹压。