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老年人前列腺增生有必要手术吗

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老年人前列腺增生有必要手术吗

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
老年人前列腺增生是否需要行手术治疗,取决于患者的手术适应症。部分患者虽存在前列腺增生,但是没有临床症状,不需要行手术治疗。前列腺增生的手术适应症有:一、有明显的前列腺症候群,引起膀胱刺激症状及下尿路梗阻症状,影响日常生活,且对正规药物治疗无效或者是拒绝药物治疗的患者。二、膀胱内残余尿量在一百五十毫升以上。三、前列腺增生引发反复的尿路感染、血尿,继发膀胱结石、腹股沟疝等疾病。四、前列腺增生引起尿路梗阻,造成上尿路积水,肾功能受损。

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前列腺增生的发病原因包括遗传、环境因素、自身生理因素、外伤及病理改变等多个方面,这些因素往往共同作用导致前列腺组织异常增生,从而引发局部症状和相关并发症。 1、遗传因素 研究发现,前列腺增生具有一定的遗传遗传倾向。家族中如果有男性患病,其后代可能更容易罹患此病。这可能与遗传基因控制的荷尔蒙代谢异常和组织生长调控有关。 2、环境因素 不健康的生活习惯如吸烟、高脂饮食、久坐不动等可能增加前列腺增生的风险。过多摄入高脂肪、高热量食物会引起体内炎症反应或雄激素水平的波动,从而刺激前列腺腺体过度增生。长期压力或精神紧张亦可能通过内分泌调节机制间接导致该问题。 3、生理因素 前列腺增生与年龄密切相关,其发病率随年龄增长而显著升高。男性进入中老年后,雄激素如睾酮和雌激素水平的不平衡可能促进前列腺组织细胞的增生。肥胖、高血糖、高血压等部分代谢性疾病也可能通过改变体内激素环境与前列腺增生的发生有一定关系。 4、外伤影响 盆腔区域的外伤或长期受到挤压,例如长期骑自行车、高强度运动等,可能会对前列腺产生机械性刺激,这种刺激可能间接造成局部组织增生的风险加大。 5、病理性因素 炎症是前列腺增生的常见诱因。慢性前列腺炎及泌尿系统感染可能导致组织长期处于慢性刺激状态,继而加速腺体的增生。尿路梗阻、尿液反流等问题也可能对前列腺功能和结构产生不良影响。 为了预防或延缓前列腺增生的发生,建议保持健康饮食、适量运动,避免久坐及烟酒过度。若已出现症状如夜尿频繁、尿急等,应尽早就医,接受专业诊断和针对性治疗方案。

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