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膝关节置换后怎样康复训练

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膝关节置换后怎样康复训练

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
膝关节置换后康复训练的重点在于促进关节功能恢复、减轻疼痛和预防并发症。康复训练主要分为早期术后1-2周、中期术后2周-3个月和长期术后3个月及之后三个阶段,结合适度运动、饮食调理以及必要的专业指导能够帮助逐步恢复正常生活。
1、早期阶段术后1-2周:逐步恢复肌肉功能
早期康复的核心目标是减轻肿胀、恢复膝关节的关节活动度和肌肉力量,同时有效预防术后血栓等并发症。
可做足踝泵运动:在床上活动脚踝,通过脚部上钩或下踩动作促进下肢血液循环,预防下肢静脉血栓形成。
做股四头肌等长收缩锻炼:腿部伸直用力收缩大腿前侧肌肉,保持数秒后放松,增加肌肉力量。
尝试被动屈膝:用手或借助膝关节康复器具,轻轻活动膝盖,逐步增加屈膝角度。
2、中期阶段术后2周-3个月:加强稳定性与功能性训练
此阶段可以逐步恢复日常活动,但需避免负重过多以免影响手术效果。练习应在医生或康复师指导下进行。
可尝试直腿抬高训练:平躺或坐立,将术侧腿抬离床面数秒后放下,帮助增强大腿肌肉力量。
站立平衡训练:扶住固定物,如扶椅或墙壁站立,缓慢将重心转移到术侧腿上,改善站立稳定性。
膝关节主动屈伸训练:逐步增加屈膝与伸膝的范围,每天保持练习5-10分钟,促进膝盖活动顺畅。
3、长期阶段术后3个月及以后:恢复日常运动能力
此阶段主要目标是恢复正常的运动功能,同时培养良好的膝关节使用习惯。
快步行走:逐步增加步行时间和距离,可以佩戴护膝以提供支撑,提升膝关节的耐受能力。
弹力带抗阻训练:用弹力带增加阻力,练习膝关节屈伸,提高膝关节的灵活性与力量。
骑静态自行车:通过低强度、稳定的踩踏运动,进一步提高膝盖屈伸活动度。
术后康复训练是一个循序渐进的过程,切勿急于求成,同时应听从医生和康复师的建议,避免运动强度过大导致膝关节损伤。如出现异常肿胀、剧烈疼痛等情况,应及时就医。保持耐心和信心,坚持科学训练,有助于膝关节功能的全面恢复。

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