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艾滋病阻断药成功率一般在80%左右,实际效果受到用药时间、药物组合、个体差异、暴露风险程度等多种因素的影响。
1、用药时间:暴露后2小时内服用阻断药成功率最高,超过72小时效果显著下降。建议在医生指导下使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物。
2、药物组合:三药联用方案比双药方案阻断效果更好。常用方案包括拉米夫定+齐多夫定+洛匹那韦等,需严格遵医嘱完成28天疗程。
3、个体差异:服药者免疫功能、药物代谢能力不同会影响药效。用药期间可能出现头痛、恶心等不良反应,需及时就医调整方案。
4、暴露风险:血液接触等高危暴露的阻断难度大于低风险暴露。若暴露源处于艾滋病急性期或晚期,病毒载量较高可能影响阻断效果。
发生高危行为后应立即就医评估,阻断治疗期间须定期检测HIV抗体并严格遵医嘱用药,同时避免再次暴露。
艾滋病最常见的机会感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等,这些感染在免疫功能严重受损时更易发生。
1、肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎由耶氏肺孢子菌引起,典型表现为进行性呼吸困难伴干咳,确诊需通过支气管肺泡灌洗液检测,治疗首选复方磺胺甲恶唑。
2、结核病结核分枝杆菌感染可表现为肺结核或肺外结核,常见症状包括慢性咳嗽、低热、盗汗,治疗需采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案。
3、隐球菌脑膜炎新型隐球菌感染中枢神经系统会导致头痛、发热、脑膜刺激征,诊断依靠脑脊液墨汁染色,两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案。
4、巨细胞病毒感染巨细胞病毒可引发视网膜炎、结肠炎等,表现为视力下降、腹泻等症状,更昔洛韦或缬更昔洛韦是主要治疗药物。
艾滋病患者应定期监测CD4细胞计数,出现不明原因发热或体重下降需及时就医,日常需注意饮食卫生并避免生冷食物。