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为什么一个睾丸大一个小

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为什么一个睾丸大一个小

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸大小不对称可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起,轻微差异通常无须干预,病理性差异需就医排查。

1. 生理性差异:

多数男性两侧睾丸存在轻微大小差异,可能与先天发育、局部血液循环或阴囊位置调节有关,若无疼痛或异常增大无须特殊处理。

2. 精索静脉曲张:

左侧睾丸更易因精索静脉回流受阻导致肿大,伴随阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解,严重者需行精索静脉高位结扎术。

3. 睾丸炎:

病毒或细菌感染可能导致单侧睾丸红肿热痛,常见于流行性腮腺炎并发症,需用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素联合卧床休息治疗。

4. 睾丸肿瘤:

无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤,可通过超声和肿瘤标志物检查确诊,治疗方案包括根治性睾丸切除术联合放化疗。

建议避免穿紧身裤压迫阴囊,定期自我检查睾丸形态变化,突发剧烈疼痛或短期内明显增大应立即就诊泌尿外科。

其它精选问题

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阴茎异味可能由包皮垢堆积、细菌感染、真菌感染、泌尿系统疾病等原因引起,可通过清洁护理、抗感染治疗、药物干预等方式改善。

1. 包皮垢堆积

包皮过长或清洁不足易导致皮脂分泌物积聚,产生腐臭味。建议每日用温水清洗包皮内外,保持干燥。若包皮过长反复引发问题,可考虑包皮环切术。

2. 细菌感染

葡萄球菌或链球菌感染可能引起腥臭味,常伴随红肿瘙痒。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢克肟。

3. 真菌感染

白色念珠菌感染多导致酸腐味,伴有白色分泌物和脱屑。建议使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物,同时避免穿紧身化纤内裤。

4. 泌尿系统疾病

尿道炎或前列腺炎可能通过尿道分泌物引发异味,多合并尿频尿痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物治疗。

日常应选择纯棉透气内裤,避免久坐和过量饮酒,若异味持续或伴随其他症状需及时就医排查特异性感染或代谢性疾病。

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