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大牙旁边长小牙齿可能由乳牙滞留、多生牙、恒牙异位萌出或牙源性肿瘤等原因引起,可通过口腔检查、影像学评估及针对性治疗解决。
1、乳牙滞留乳牙未按时脱落导致恒牙从旁侧萌出。可能与牙根吸收不足有关,表现为乳牙松动延迟。需拔除滞留乳牙,促进恒牙归位。
2、多生牙额外发育的牙齿常位于磨牙区,可能与遗传或发育异常有关。通过X线确诊后需手术拔除,避免影响邻牙排列。
3、恒牙异位恒牙胚位置异常导致萌出方向偏离,可能与颌骨空间不足有关。需正畸牵引或拔牙矫正,恢复咬合功能。
4、牙源性肿瘤如牙瘤等良性占位性病变压迫导致牙齿异常萌出,需CT检查明确范围后手术切除,必要时进行植骨修复。
建议尽早就诊口腔外科或正畸科,避免咀嚼硬物刺激异常牙齿,保持口腔清洁减少感染风险。
牙齿因外力断裂但牙根残留属于牙冠折裂,常见于前牙外伤,可能由撞击、跌倒、咬硬物等原因引起,需通过牙体修复、根管治疗、桩核冠修复或拔牙后种植等方式处理。
1、牙体修复适用于牙髓未暴露的简单冠折,可采用复合树脂直接粘接修复。治疗前需拍摄牙片确认牙根无裂纹,修复后避免咬硬物。
2、根管治疗若折裂导致牙髓暴露,需先进行根管治疗清除感染。可能与牙髓炎、根尖周炎有关,表现为冷热刺激痛、自发痛等症状。
3、桩核冠修复适用于牙体缺损较大的情况,需在根管内放置纤维桩加固,再制作全冠修复。通常与牙体大面积缺损、剩余牙壁薄弱等因素相关。
4、拔牙种植当牙根纵裂或修复预后极差时需拔除残根,3个月后行种植修复。多由严重外伤导致牙根折断或深达根尖的感染引起。
建议避免用患牙咀嚼硬物,修复后定期口腔检查,保持口腔卫生可使用含氟牙膏配合牙线清洁。