健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
拔智齿后邻牙疼痛可能由局部创伤、干槽症、邻牙龋坏、牙周炎症等原因引起，可通过冷敷、药物镇痛、清创处理、龋齿填充等方式缓解。
1、局部创伤：手术器械可能对邻牙造成轻微震荡或挤压，导致暂时性敏感。建议48小时内冰敷患侧脸颊，避免咀嚼硬物，通常3-5天自行缓解。
2、干槽症：拔牙窝血凝块脱落引发骨面暴露，疼痛放射至邻牙。表现为剧烈跳痛伴腐臭味，需口腔科清创后填塞碘仿纱条，可配合布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠镇痛。
3、邻牙龋坏：术前未发现的邻牙龋齿因手术刺激暴露牙髓。需拍摄牙片确认后行复合树脂填充或根管治疗，急性期可使用甲硝唑、阿莫西林或头孢克洛控制感染。
4、牙周炎症：智齿长期压迫导致邻牙牙槽骨吸收，拔除后出现松动性疼痛。需进行牙周刮治，配合使用氯己定含漱液、多西环素或米诺环素。
术后24小时避免漱口刷牙，选择温凉软食，若疼痛持续超过72小时或伴随肿胀发热需及时复诊。
牙齿因外力断裂但牙根残留属于牙冠折裂，常见于前牙外伤，可能由撞击、跌倒、咬硬物等原因引起，需通过牙体修复、根管治疗、桩核冠修复或拔牙后种植等方式处理。
1、牙体修复适用于牙髓未暴露的简单冠折，可采用复合树脂直接粘接修复。治疗前需拍摄牙片确认牙根无裂纹，修复后避免咬硬物。
2、根管治疗若折裂导致牙髓暴露，需先进行根管治疗清除感染。可能与牙髓炎、根尖周炎有关，表现为冷热刺激痛、自发痛等症状。
3、桩核冠修复适用于牙体缺损较大的情况，需在根管内放置纤维桩加固，再制作全冠修复。通常与牙体大面积缺损、剩余牙壁薄弱等因素相关。
4、拔牙种植当牙根纵裂或修复预后极差时需拔除残根，3个月后行种植修复。多由严重外伤导致牙根折断或深达根尖的感染引起。
建议避免用患牙咀嚼硬物，修复后定期口腔检查，保持口腔卫生可使用含氟牙膏配合牙线清洁。
.jpg)
