曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
开眼角回缩不一定都需要修复，这主要取决于回缩的程度及患者的功能性和美观需求。轻微回缩可能无需干预，但如果影响到眼部功能如遮挡视野或美观如疤痕严重，则建议通过适当手术修复来改善。
1开眼角回缩的原因
开眼角手术后的回缩现象，通常是由于术后组织的疤痕愈合造成的。可能由以下因素导致：
遗传及个体差异：每个人的体质不同，一些患者的疤痕体质可能导致术后瘢痕增生，形成紧缩感。
手术操作问题：术中切口设计不合理或缝合技术不到位，可能导致回缩风险加大。
术后护理不当：术后未及时防止感染、用眼过度或未做好伤口保护，这些都可能影响愈合质量，导致回缩。
恢复期组织收缩：在愈合过程中，人体自我修复的特性可能引起纤维结缔组织收缩，导致外观变形。
2开眼角回缩的解决方法
针对回缩问题的处理需视情况而定：
轻微回缩：如果只是轻微回缩且没有功能性问题，可以通过疤痕护理改善，比如使用抗瘢痕药膏如喜辽妥、积雪苷霜软膏或医疗激光手段修复疤痕。
显著回缩：如果回缩明显且影响外观或功能，需要通过修复手术重新调整。例如：
V-Y推进术：将局部组织推进修复疤痕。
楔形切除术：重新切除部位瘢痕，再次缝合优化。
皮瓣转移术：借助周围皮肤组织进行部分重建，改善回缩影响。
术后定期复查：无论是否选择修复手术，都建议术后定期复查，确保愈合状况正常，避免后期并发症。
3预防回缩的建议
为了避免开眼角手术后的回缩，术前术后均需注意：
选择专业手术前选择经验丰富的设计合理手术方案。
严格术后护理：遵医嘱用药，保持手术伤口的清洁卫生，避免拉扯伤口或用力揉眼。
避免用眼疲劳：尽量减少长时间用眼的活动，促进眼部周围组织的恢复。
规律使用抗疤痕产品：在医生指导下进行疤痕处理，防止疤痕增生，否则可能导致回缩加重。
不管手术是否修复，一旦出现开眼角回缩影响到美观或功能，请及时咨询专业确定最佳解决方案。专业的术后护理和手术调整都能有效缓解症状，让眼部恢复更加自然协调。
