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女性结扎通常可以不开腹，目前临床常用腹腔镜绝育术或经阴道输卵管结扎术实现微创操作。输卵管结扎方式主要有腹腔镜手术、经阴道手术、宫腔镜手术等。
腹腔镜绝育术通过在腹部开1-2个直径5-10毫米的小孔，插入腹腔镜器械完成输卵管阻断。该术式创伤小，术后恢复快，住院时间短，多数情况下术后1-2天可出院。腹腔镜手术视野清晰，可同时检查盆腔器官，适合既往有腹部手术史或合并盆腔粘连者。术后可能出现肩部放射性疼痛、皮下气肿等暂时性不适，但并发症概率较低。
经阴道输卵管结扎术通过阴道后穹窿切口进入盆腔，不需要腹部切口。该方式体表无瘢痕，术后疼痛更轻，适合对腹部美观要求高者。但手术操作空间有限，技术要求较高，可能增加膀胱直肠损伤风险。存在阴道炎急性期、子宫脱垂等情况时不宜采用。宫腔镜绝育术通过子宫腔植入输卵管栓堵装置，完全无皮肤切口，但存在装置脱落导致避孕失败的可能，目前临床推广有限。
术后需保持外阴清洁，2周内避免盆浴及性生活。出现发热、剧烈腹痛或阴道异常出血应及时就医。输卵管结扎属于永久性避孕措施，选择前需充分知情同意。有再生育需求者可考虑输卵管复通术，但成功率受结扎方式、部位等因素影响。建议根据个体情况与医生沟通后选择合适术式。
