健康知道
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胃穿孔手术通常采用腹腔镜修补术或开腹修补术，具体方式取决于穿孔大小、位置及患者全身状况。
1、腹腔镜手术通过腹部小切口置入器械完成穿孔缝合，创伤小恢复快，适用于早期发现的局限性穿孔。
2、开腹手术传统开放手术视野更清晰，可彻底清洁腹腔，适用于穿孔超过24小时或合并严重腹膜炎者。
3、穿孔修补直接缝合穿孔边缘并覆盖大网膜加固，若组织水肿严重可能需放置引流管。
4、胃部分切除对癌性穿孔或大面积组织坏死病例，可能需行胃大部切除术重建消化道。
术后需严格禁食胃肠减压，逐步过渡到流质饮食，并规范使用抑酸药和抗生素预防感染。
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