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胃癌微创与开腹哪个好

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胃癌微创与开腹哪个好

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
胃癌需要根据具体病情,来决定采用微创或开腹。如果病人的身体状况,耐受能力比较好,肿瘤分期相对偏早,鼓励病人选择腹腔镜的微创手术,有利于淋巴结的清扫,对病人创伤打击也比较小。如果病人病情比较差,或心肺功能比较差,在做腹腔镜手术时候,气腹建立以后,会对于心肺功能,尤其对肺脏的通气功能影响比较大。有的虚弱病人会在这个时候可能会出现相关并发症,这个时候这样的病人,可能更建议采取开腹的手术。

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甲状腺复查抽血通常不需要空腹,但具体是否需要空腹需根据检查项目确定。甲状腺功能检查包括促甲状腺激素TSH、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4等项目,这些指标通常不受饮食影响,因此无需空腹。但如果同时需要检测血糖、血脂等其他指标,医生可能会建议空腹抽血。为确保检查结果的准确性,建议在检查前咨询医生或遵循医院的具体要求。 1、常规检查:甲状腺功能检查中的TSH、FT3、FT4等项目,受饮食影响较小,通常无需空腹。但若同时进行血糖或血脂检测,则需空腹8-12小时,以避免饮食干扰结果。检查前避免高脂饮食,保持正常作息。 2、特殊项目:如果医生要求检测甲状腺抗体如TPOAb、TgAb或甲状腺球蛋白Tg,这些项目一般也不需要空腹。但某些实验室可能有特殊要求,建议提前确认。检查前避免剧烈运动,保持情绪稳定。 3、药物影响:甲状腺功能检查前需注意药物使用情况。例如,服用甲状腺激素替代药物如左甲状腺素钠片的患者,应在抽血后服药,以免影响检查结果。检查前避免服用含碘药物或补充剂。 4、检查时间:甲状腺功能检查的最佳时间通常是早晨,因为TSH水平在清晨较高,能更准确地反映甲状腺功能状态。检查前避免熬夜,保持充足睡眠。 5、饮食建议:检查前避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜等,以免影响甲状腺激素水平。保持清淡饮食,避免高脂、高糖食物。 甲状腺复查抽血前,建议保持正常饮食和作息,避免剧烈运动和情绪波动。若需空腹检查,可提前准备轻便早餐,抽血后及时补充能量。日常饮食中可适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等,有助于维持甲状腺健康。适度运动如散步、瑜伽等,也能促进身体代谢和免疫功能的平衡。

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