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牙龈鼓包可能由牙周脓肿、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、外伤等因素引起,可通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理。
1、牙周脓肿
牙周脓肿可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关,通常表现为牙龈红肿、疼痛、脓液渗出等症状。轻度脓肿可通过复方氯己定含漱液漱口缓解,严重者需配合使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染。若形成波动性脓肿,需由医生切开排脓。
2、根尖周炎
根尖周炎常由龋齿未及时治疗导致,可能伴随牙齿叩痛、咬合不适等症状。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛,配合头孢克肟分散片控制感染。慢性根尖周炎需通过根管治疗清除病灶,必要时行根尖切除术。
3、牙龈炎
口腔卫生不良易引发牙龈炎,特征为牙龈边缘充血、触之易出血。建议使用软毛牙刷配合牙线清洁,每日用生理盐水含漱。若伴随明显肿胀,可短期应用醋酸地塞米松粘贴片局部消炎。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎时,可能出现张口受限、颌面部肿胀。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋,口服罗红霉素胶囊抗炎。反复发作或智齿位置异常者,建议炎症消退后拔除患牙。
5、外伤因素
硬物撞击或刷牙力度过大可能导致牙龈血肿,表现为紫红色包块。早期可冷敷减轻出血,48小时后改为热敷促进吸收。若血肿持续增大,需排除凝血功能障碍等全身性疾病。
日常应注意选用含氟牙膏早晚刷牙,每半年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼过硬食物,戒烟限酒减少黏膜刺激。若鼓包伴随发热、淋巴结肿大或持续1周未消退,须及时就诊口腔外科。孕期牙龈肿胀需在医生指导下谨慎用药,儿童患者家长应监督其正确使用牙线。