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骨髓瘤是什么病?

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骨髓瘤是什么病?

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
骨髓瘤全称是多发性骨髓瘤,是浆细胞恶性增殖性疾病。疾病特征是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,并且大部分病例伴有单克隆免疫球蛋白分泌,最终导致器官或组织的损伤。骨髓瘤的典型症状有:1,贫血。2,骨痛,通常是胸痛,腰背痛,一般活动后症状明显,活动或扭伤后剧烈疼痛,提示存在病理性骨折。3,肾脏损害,患者会出现肌酐升高,尿蛋白阳性和低蛋白血症。4,高钙血症,化验血钙明显升高。5,出现周围感觉神经麻木。6,感染,患者因免疫功能降低,容易导致肺部感染的发生。6,还会出现出血倾向,淀粉样变性等表现。

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白细胞高可能与尿路感染、肾脏疾病、前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等因素有关。尿常规检查中白细胞升高通常提示存在炎症或感染,需结合具体症状和进一步检查明确病因。 1、尿路感染:尿路感染是白细胞升高的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗生素为主,如头孢克肟片100mg,每日两次、左氧氟沙星片500mg,每日一次、阿莫西林胶囊500mg,每日三次,同时多饮水促进排尿。 2、肾脏疾病:肾盂肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病可导致白细胞升高。患者可能出现腰痛、发热、水肿等症状。治疗需根据具体病因,如肾盂肾炎可使用抗生素,肾小球肾炎可能需要激素治疗,如泼尼松片5mg,每日三次。 3、前列腺炎:男性患者白细胞升高可能与前列腺炎有关,细菌感染或非细菌性炎症均可引发。患者可能伴有会阴部不适、排尿困难等症状。治疗包括抗生素如左氧氟沙星片,500mg,每日一次和α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊,0.2mg,每日一次。 4、膀胱炎:膀胱炎是女性患者白细胞升高的常见原因,细菌感染导致膀胱黏膜炎症。患者可能伴有下腹痛、血尿等症状。治疗以抗生素为主,如头孢克肟片100mg,每日两次、左氧氟沙星片500mg,每日一次,同时多饮水。 5、尿道炎:尿道炎可由细菌、真菌或病毒感染引起,导致白细胞升高。患者可能伴有尿道分泌物、排尿疼痛等症状。治疗需根据病原体选择药物,如细菌性尿道炎可使用头孢克肟片100mg,每日两次,真菌性尿道炎可使用氟康唑片150mg,单次口服。 日常护理中,建议患者保持充足的水分摄入,每天饮水不少于2000ml,有助于稀释尿液、冲刷尿道。饮食上应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增强免疫力。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,促进血液循环,增强体质。若症状持续或加重,应及时就医复查尿常规,必要时进行尿液培养或影像学检查,以明确诊断并调整治疗方案。

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