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IgA肾病确诊需进行尿液检查、血液检查、肾活检和影像学检查,其中肾活检是诊断金标准。
尿液检查可检测尿蛋白、红细胞和管型,IgA肾病常表现为持续性镜下血尿或肉眼血尿,伴有蛋白尿。
血液检查包括肾功能、免疫球蛋白A水平检测,部分患者血清IgA水平升高,肾功能检查可评估肾小球滤过率。
肾活检通过光学显微镜、免疫荧光和电镜检查,可观察到肾小球系膜区IgA沉积,这是确诊IgA肾病的病理学依据。
超声或CT检查可排除其他肾脏疾病,评估肾脏大小和结构,但无法直接诊断IgA肾病。
确诊IgA肾病后应限制高盐饮食,避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能,遵医嘱进行规范化治疗。