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肾结石手术有哪几种

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肾结石手术有哪几种

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
肾结石手术可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术、开放手术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食不当、遗传因素、药物使用等原因引起。
1、体外冲击波碎石术:通过体外冲击波将结石击碎,适用于直径小于2厘米的肾结石。治疗过程中无需开刀,术后恢复较快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。
2、经皮肾镜取石术:通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜直接取出结石,适用于较大或复杂的肾结石。手术创伤较小,但需要全身麻醉,术后需观察出血和感染风险。
3、输尿管软镜碎石术:通过尿道插入软镜,进入输尿管或肾脏进行碎石,适用于输尿管中下段结石或较小肾结石。手术无需切口,术后恢复快,但对技术要求较高。
4、腹腔镜取石术:通过腹腔镜技术进入腹腔,取出肾脏或输尿管中的结石,适用于较大或位置特殊的结石。手术创伤较小,恢复较快,但需要全身麻醉,术后需注意并发症。
5、开放手术:通过传统开腹手术直接取出结石,适用于极复杂或巨大的肾结石。手术创伤较大,恢复时间较长,但在特殊情况下仍为必要选择。
肾结石患者术后需注意饮食调节,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入以促进排石。适量运动如散步、慢跑有助于预防结石复发,同时定期复查监测结石情况,避免病情加重。

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肾结石在肾里面不处理通常不会直接导致肾癌,但可能引发其他严重并发症。肾结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。 1、饮水不足:长期饮水不足会导致尿液浓缩,增加结石形成的风险。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,多饮水有助于稀释尿液,减少结石的形成。 2、高盐饮食:摄入过多盐分会增加尿液中钙的排泄,促进结石形成。日常饮食应控制盐分摄入,每日食盐量不超过6克,多选择低盐食物。 3、代谢异常:某些代谢性疾病如高尿酸血症、高钙血症等会增加结石风险。定期进行体检,发现代谢异常及时治疗,避免结石形成。 4、尿路感染:尿路感染会导致尿液成分改变,增加结石形成的可能性。保持个人卫生,避免尿路感染,感染后及时治疗,防止结石发生。 5、遗传因素:家族中有肾结石病史的人更容易患病。有家族史的人群应定期进行尿液和肾脏检查,早发现早治疗。 肾结石若不及时处理,可能导致肾积水、肾功能损害等严重并发症,但一般不会直接发展成肾癌。建议肾结石患者定期复查,根据医生建议进行治疗。日常生活中,注意饮食均衡,多摄入富含纤维的食物如蔬菜水果,减少高嘌呤食物如动物内脏的摄入。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于促进代谢,预防结石复发。保持良好的生活习惯,避免长时间久坐,定期体检,及时发现并处理健康问题。

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