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肠息肉会引起便血吗

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肠息肉会引起便血吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

肠息肉可能会引起便血,具体与息肉大小、位置及是否发生破溃有关。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常组织,主要分为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。

体积较小的肠息肉通常不会导致便血,患者可能无明显症状或仅表现为轻微腹部不适。这类息肉多为体检时偶然发现,常见于结肠镜检查中。若息肉表面光滑且未受摩擦刺激,出血概率较低。但长期存在的息肉可能因粪便摩擦逐渐增大,进而增加出血风险。对于此类情况,建议定期复查肠镜并观察变化。

较大的肠息肉或表面糜烂的息肉容易引发明血便或潜血阳性。直径超过10毫米的息肉因血供丰富且易受机械损伤,常出现间断性出血,血液多附着于粪便表面或与粪便混合。腺瘤性息肉若发生癌变,可能伴随黏液血便、排便习惯改变等症状。部分低位直肠息肉在排便时直接受挤压,可表现为便后滴鲜血,需与痔疮出血鉴别。此类情况需通过肠镜活检明确性质,必要时行内镜下切除。

肠息肉患者应保持膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物以减少肠道刺激。出现反复便血、贫血或排便规律改变时须及时就医,通过肠镜检查明确诊断并制定治疗方案。日常需注意观察粪便颜色与形态变化,术后患者应按医嘱定期随访。

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