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急性脓胸的致病菌会是什么原因

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急性脓胸的致病菌会是什么原因

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
急性脓胸是由病原菌侵入胸腔并渗出炎性分泌物形成脓性积液而引起感染的症状。急性脓胸是一种严重的感染。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌,这两种细菌都会导致急性脓胸。至于哪种细菌引起急性脓胸,我们需要做胸腔穿刺。患者属急性脓胸,有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。该疾病主要由侵入胸膜腔的细菌引起,可用抗生素药物治疗。如果有脓肿,可以考虑手术治疗。在药物治疗的同时,饮食应清淡,辛辣食物不宜食用,以免不利于康复。

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推荐 全肺切除术后输液速度

全肺切除术后输液速度需要严格控制,一般以不超过每小时20-30毫升为宜,以预防液体负荷过多引发心衰、肺水肿等并发症。具体的输液速度需根据患者的年龄、体重、术后状况以及心肺功能情况,由医护团队动态调整。 1、术后输液速度控制的必要性: 全肺切除后,患者的一侧肺被完全切除,剩下的一侧肺需要承担全部的呼吸负担。体内水分平衡变得至关重要,如果输液速度过快或液体总量过多,可能会使单侧剩余肺的功能受到压迫,导致肺水肿或右心衰。输液速度需严格控制,通常采用小剂量低速输注,同时实时监控中心静脉压CVP和尿量等指标。 2、影响输液速度的因素: 患者的术后评估:如果患者的体重偏轻或术后虚弱,输液速度和总液体量需进一步下降。例如,老年患者或心肺功能不良者,输液量可能需限制在每天500毫升至800毫升。 术中及术后失血量:若患者术中失血较多,术后需根据血液检测结果补充血容量,但仍然应注意避免高速度输液,以防液体负荷突然加重。 复杂并发症:若患者术后出现低血压或电解质紊乱等现象,可能需要进行更精确的液体平衡管理,酌情调整输液速度。 3、术后输液方案和监测要点: 选择合适的输液种类:术后通常选择晶体液如生理盐水或乳酸林格液补充循环容量,或根据患者需求补充胶体液、血浆等。 实时监控重要指标:常需监控中心静脉压、尿量、心率、呼吸频率和血氧饱和度等,调整输液速度时确保上述指标在合理范围内。 个性化调整速度:心肺功能受损的患者可能需采用微泵以更精确控制速度,例如以每小时10毫升至20毫升慢速输注。 术后合理输液对恢复至关重要,输液方案应交由专业医护团队根据患者术后评估及病情变化制定。患者家属需配合医嘱,避免私自调整输液。

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