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补牙之后牙疼怎么缓解

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补牙之后牙疼怎么缓解

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

补牙之后牙疼可通过冷敷、避免刺激、保持口腔清洁、遵医嘱用药、及时复诊等方式缓解。补牙后疼痛可能与牙髓敏感、材料刺激、继发龋齿、咬合异常、炎症反应等因素有关。

1、冷敷

补牙后24小时内可使用冰袋或冷毛巾包裹后外敷患侧面部,每次持续5-10分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血,缓解因牙髓充血或根尖周组织水肿导致的胀痛。注意避免冻伤皮肤,禁止直接将冰块接触牙齿。

2、避免刺激

术后48小时避免用患侧咀嚼硬物、过冷过热食物及甜食。补牙材料完全固化需要时间,过早受力可能导致充填体微渗漏刺激牙本质小管。建议选择温软食物如粥、蒸蛋,用对侧牙齿咀嚼,减少温度变化和机械刺激引发的短暂敏感痛。

3、保持口腔清洁

采用巴氏刷牙法清洁牙齿,使用软毛牙刷避开补牙区轻柔刷洗。配合含氟化钠的牙膏和氯己定含漱液漱口,每日2-3次。良好的口腔卫生可预防菌斑堆积造成的继发感染,减轻因牙龈炎症引发的放射性疼痛。

4、遵医嘱用药

若出现持续性跳痛或夜间痛,可能提示牙髓炎,需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛。合并感染时可应用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。禁止自行服用药物掩盖症状。

5、及时复诊

充填体过高导致的咬合痛需调整咬合面,继发龋或材料脱落需重新修补。深龋近髓者可能发展为牙髓炎需根管治疗。出现自发性剧痛、牙龈肿胀或发热时应立即就诊,延误治疗可能导致根尖周脓肿或颌骨感染。

补牙后1-2周内避免吸烟饮酒,减少咖啡因摄入以防刺激神经。每日用温盐水含漱3-4次有助于消炎,使用牙线清理邻面时动作轻柔。若3天后疼痛未缓解或加重,伴牙龈出血、异味等需排查是否存残留龋坏、微裂纹或隐裂牙等问题。定期口腔检查能早期发现新发龋齿,建议每6个月进行专业洁治和氟化防龋处理。

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拔完智齿后可通过热敷缓解肿胀疼痛,建议在术后48小时后开始热敷,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,帮助消肿止痛。

拔智齿后48小时内应避免热敷,此时伤口处于急性出血期,热敷可能加重肿胀。48小时后可选用40-45℃的温热毛巾或热水袋包裹干毛巾,轻轻贴敷于面部肿胀处。热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷过程中如出现疼痛加剧或渗血增多,应立即停止并联系医生。热敷后需保持口腔清洁,避免食物残渣滞留创口。术后恢复期应避免剧烈运动、吸烟饮酒及进食辛辣刺激食物。

拔牙后除热敷外,还需配合医生指导使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。若出现持续发热、剧烈疼痛或创口异常分泌物,提示可能存在感染或干槽症,须及时复诊处理。日常饮食宜选择温凉流质或软食,用对侧牙齿咀嚼,避免触碰创口区域。

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