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儿童急性中耳炎症状与治疗

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儿童急性中耳炎症状与治疗

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

儿童急性中耳炎常见症状包括耳痛、发热、听力下降、耳道溢液,治疗可通过抗生素治疗、止痛退热、鼓膜穿刺、手术引流等方式进行。该病通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下等原因引起。

1、耳痛

儿童急性中耳炎早期表现为突发耳痛,婴幼儿可能表现为抓耳、哭闹不安。家长需观察孩子是否频繁摇头或拒绝躺向患侧,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂缓解疼痛。

2、发热

多数患儿伴随38℃以上发热,可能与细菌毒素释放有关。家长需监测体温变化,采用物理降温配合医生开具的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

3、听力障碍

中耳积液导致传导性听力下降,表现为对呼唤反应迟钝。家长需避免自行清洁耳道,应及时就医使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出,严重者需行鼓膜切开术。

4、耳道溢液

鼓膜穿孔后出现脓性分泌物,需警惕铜绿假单胞菌感染。家长应保持耳部干燥,医生可能推荐氧氟沙星滴耳液联合头孢曲松钠静脉注射治疗。

患病期间建议保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,6个月以下婴儿应继续母乳喂养以增强免疫力,症状持续48小时无改善需复诊评估。

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