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甲状腺术后水肿是什么原因

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甲状腺术后水肿是什么原因

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺术后水肿可能由手术创伤、淋巴回流受阻、低蛋白血症、甲状旁腺功能减退等原因引起,可通过加压包扎、补充蛋白、药物调节等方式缓解。

1. 手术创伤

术中组织分离可能导致局部渗出液积聚。术后48小时内冷敷可减轻肿胀,医生可能开具地奥司明片、七叶皂苷钠片等改善微循环药物。

2. 淋巴回流受阻

淋巴结清扫可能影响淋巴引流。抬高床头30度有助于回流,必要时使用迈之灵片或羟苯磺酸钙胶囊促进淋巴液吸收。

3. 低蛋白血症

术前禁食或术中失血可能导致血浆蛋白降低。需监测白蛋白水平,严重时可静脉补充人血白蛋白,配合乳清蛋白粉饮食补充。

4. 甲状旁腺损伤

术中误伤甲状旁腺会导致低钙血症引发水肿。需检测血钙水平,口服碳酸钙D3片或骨化三醇胶丸纠正钙代谢异常。

术后保持颈部适度活动,避免高盐饮食,若水肿持续超过1周或伴呼吸困难需立即复诊。

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