健康知道
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心源性肺水肿主要由急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等心脏疾病引发，表现为突发呼吸困难、粉红色泡沫痰、端坐呼吸等症状，需紧急就医。
1、急性左心衰竭左心室泵血功能急剧下降导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡。需立即给予利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及正性肌力药物多巴酚丁胺。
2、心肌梗死冠状动脉阻塞致心肌缺血坏死，心脏收缩力减弱引发肺淤血。治疗需再灌注治疗（溶栓或PCI），配合吗啡镇痛、利尿剂托拉塞米。
3、严重心律失常室速或房颤等导致心输出量骤减，需电复律或胺碘酮纠正心律，同时使用布美他尼减轻肺水肿。
4、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全使心脏负荷过重，急性期需硝普钠降低后负荷，长期需瓣膜修复/置换手术。
患者应严格限制钠盐摄入，监测每日体重变化，遵医嘱服用利尿剂并定期复查心脏功能。
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