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牙龈一碰就流血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,需根据具体病因采取口腔清洁、抗感染治疗或营养补充等措施。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致充血肿胀,表现为刷牙出血伴牙龈发红。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎。
2、牙周炎牙周袋形成后细菌感染破坏牙周组织,除出血外伴随牙齿松动。需进行龈下刮治联合盐酸米诺环素软膏局部给药,重度者需翻瓣手术。
3、维生素缺乏长期维生素C摄入不足导致毛细血管脆性增加,可能伴有皮肤瘀斑。建议增加柑橘类水果摄入,必要时口服维生素C片剂补充。
4、血液疾病白血病或血小板减少症等可能引发异常出血,常伴随乏力、发热。需完善血常规检查确诊,针对原发病进行化疗或输注血小板治疗。
日常建议使用软毛牙刷并避免横向刷牙,定期口腔检查可早期发现病变。反复出血或伴随其他症状时应及时就诊血液科或口腔科。
牙周炎患者可以矫正牙齿,但需在炎症控制稳定后进行,矫正方案需结合牙周状况调整,主要有牙周基础治疗、正畸力控制、定期维护、多学科协作等方式。
1、牙周基础治疗矫正前需完成龈上洁治、龈下刮治等治疗,消除牙龈红肿出血症状,牙周袋深度需控制在安全范围内。
2、正畸力控制采用轻力矫治技术,避免过大咬合力加重牙槽骨吸收,矫正周期可能比普通患者延长。
3、定期维护矫正期间每2-3个月需复查牙周状况,配合使用冲牙器、牙缝刷等辅助清洁工具。
4、多学科协作正畸医生需与牙周科医生联合制定方案,严重骨吸收患者可能需配合植骨手术。
矫正期间需加强口腔卫生管理,使用含氯己定漱口水,避免食用过硬黏性食物,定期进行专业牙周护理。