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15岁孩子发烧可以挂儿科或急诊科,可能与上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、尿路感染、川崎病等因素有关。
1、儿科
儿科是处理儿童及青少年常见疾病的科室,适合15岁孩子因普通感染引起的发烧就诊。医生会通过血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型,若确诊细菌性感染可能开具阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物。家长需注意观察孩子是否有咳嗽、咽痛等伴随症状,并记录体温变化。
2、急诊科
当孩子出现高热超过39摄氏度、持续不退或伴有抽搐、意识模糊等症状时,需立即挂急诊科。急诊科可快速处理严重感染、脱水等急症,必要时会进行静脉补液或退热治疗。若怀疑脑膜炎等危重疾病,可能需进行腰椎穿刺检查。
3、感染科
若发烧持续超过5天且病因不明,或伴有肝脾肿大、皮疹等表现,可能需要转诊感染科排查EB病毒感染、伤寒等特殊传染病。医生会根据流行病学史安排特异性抗体检测,确诊后可能使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物。
4、呼吸内科
反复发烧伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难时,呼吸内科可排查肺炎、支气管炎等下呼吸道疾病。通过胸部X光或CT检查明确病灶后,可能使用盐酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗,严重肺炎需住院观察。
5、风湿免疫科
长期低热伴关节肿痛、皮疹需考虑幼年特发性关节炎等免疫性疾病,风湿免疫科会检测抗核抗体、类风湿因子等指标。确诊后可能使用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片控制炎症,需定期监测药物副作用。
家长应让孩子多饮水,保持室温适宜,用温水擦拭腋窝、腹股沟辅助物理降温。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片,避免同时服用多种退热药。发热期间选择清淡易消化的粥类、果蔬,若出现嗜睡、呕吐、皮疹加重等情况须立即复诊。退热后仍要观察3天,警惕病情反复或并发症。