健康知道
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一岁半宝宝发烧可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、补充水分、使用退热贴等方式物理降温。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种、出牙等原因引起。
1、温水擦拭
用32-34℃温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，酒精可能经皮肤吸收或刺激呼吸道，冰水会导致寒战反而升高体温。擦拭时注意避开胸腹部，动作需轻柔，每次持续10-15分钟，间隔1-2小时可重复进行。
2、减少衣物
脱去过多衣物或更换轻薄透气的棉质衣物，帮助散热。避免包裹过厚或使用被子捂汗，这会导致热量积聚加重发热。可保留单层透气内衣，观察宝宝是否出现寒战，若四肢冰凉可适当覆盖手脚。保持皮肤干爽，及时更换汗湿的衣物防止着凉。
3、调节室温
将室内温度控制在24-26℃之间，使用空调或风扇时避免直吹，保持空气流通。高温环境会阻碍散热，可适当降低室温但需注意温差变化不宜过大。湿度维持在50%-60%有助于汗液蒸发，干燥时可使用加湿器，但需每日清洁防止细菌滋生。
4、补充水分
少量多次喂食温水、母乳或稀释的果汁，每15-20分钟补充5-10毫升液体。发热时呼吸和出汗增加水分流失，充足补液能预防脱水并促进代谢。观察排尿情况，若4-6小时无排尿或尿色深黄需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮，可能引起胃肠不适。
5、使用退热贴
将退热贴敷于额头或后颈，通过凝胶层持续吸热降低局部温度。选择婴幼儿专用产品，使用前检查皮肤是否完整，每4-6小时更换一次。退热贴不能替代药物降温，若体温超过38.5℃或持续发热需就医。注意观察有无皮肤发红、瘙痒等过敏反应，出现异常立即停用。
物理降温期间需每小时监测体温变化，若体温超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐、呕吐、皮疹等症状应及时就医。保持宝宝安静休息，提供易消化的流质食物如米汤、蔬菜泥。发热期间进行疫苗接种或接触传染病患者需主动告知医生。记录发热时间、温度变化及伴随症状，为医生诊断提供参考。避免擅自使用退热药物，所有用药需严格遵医嘱。
宝宝精神状态良好但持续咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反射，但需结合其他症状综合判断病因。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引发鼻咽部炎症，刺激咳嗽感受器。常见伴随鼻塞、流涕症状，夜间平卧时咳嗽加重。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长需保持室内湿度在50%-60%，避免冷空气直接刺激。
2、过敏性咳嗽
接触尘螨、花粉等过敏原可能导致气道高反应性，表现为阵发性干咳且少痰。建议家长记录咳嗽发作时间与环境关系，必要时进行过敏原检测。可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物，同时移除毛绒玩具、地毯等潜在过敏源。
3、支气管炎
支气管黏膜炎症可能引起咳嗽伴痰鸣音，早期多为干咳后期出现白色黏痰。肺部听诊可闻及不固定啰音。可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗，配合拍背排痰。家长应注意观察呼吸频率是否增快。
4、胃食管反流
食后立即平卧可能使胃酸刺激咽喉引发咳嗽，多发生于喂奶后1小时内。建议家长采用少量多次喂养方式，喂食后竖抱拍嗝20分钟。严重时可遵医嘱使用小儿铝碳酸镁混悬液保护胃黏膜，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
5、环境刺激
二手烟、香水、空气清新剂等化学刺激物可能诱发气道痉挛性咳嗽。此类咳嗽脱离环境后即可缓解，无须特殊用药。家长需彻底杜绝室内吸烟，使用空气净化器降低PM2.5浓度，定期清洗空调滤网减少粉尘积聚。
保持每日1500毫升饮水有助于稀释呼吸道分泌物，1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水缓解夜间咳嗽。避免摄入冰淇淋等冷冻食品刺激气道。若咳嗽持续超过2周、出现喘息或发热等症状，应及时进行胸片检查排除肺炎等疾病。日常注意根据气温变化及时增减衣物，流感季节避免前往人群密集场所。
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