首页 > 儿科

小儿急性中毒性脑病应该要做什么检查

| 1人回答 | 72次阅读

问题描述:
小儿急性中毒性脑病应该要做什么检查

全部回答
1条回答

武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
小儿中毒性脑病,是毒物引起的中枢神经系统器质性病变,可出现多种临床表现,孩子会出现头痛、恶心、昏睡、乏力、烦躁、幻觉、定向力障碍、精神状态差、整天昏昏噩噩、食欲下降。典型呈颅内压增高表现,如剧烈头痛、喷射样呕吐、频繁抽搐、呼吸变慢、血压増高、瞳孔缩小、意识障碍、且多呈昏迷,但眼底检查不一定见到视神经乳头水肿。应根据原发病不同做不同的辅助检查,如重症肺炎做X线胸片检查等等,除原发病实验室检查特点外,还应作脑脊液穿刺检查,脑电图检查,脑CT检查及一般的常规检查。

其它精选问题

推荐 9岁手足口病的症状

9岁手足口病患儿通常会出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。手足口病主要由肠道病毒引起,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,主要通过密切接触传播。患儿可能出现食欲下降、咽喉疼痛、乏力等伴随症状,少数情况下可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。

1、发热

患儿发病初期多表现为低热或中度发热,体温多在37.5-39摄氏度之间。发热通常持续1-3天,可能伴随头痛、四肢酸痛等全身症状。家长需注意监测体温变化,适当补充水分,避免脱水。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

2、口腔疱疹

口腔黏膜可出现散在疱疹或溃疡,多见于舌部、颊黏膜和硬腭部位。疱疹初期为红色小斑点,随后形成2-4毫米的灰白色溃疡,周围有红晕。患儿可能因疼痛拒绝进食,家长可选择温凉流质食物如米汤、牛奶,避免刺激性食物。疼痛严重时可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部涂抹缓解症状。

3、手足皮疹

手足部位出现红色斑丘疹或疱疹,直径2-5毫米,疹子周围有炎性红晕。皮疹多不痛不痒,主要分布在手掌、足底及指趾间,臀部也可能出现类似皮疹。家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免抓挠,可穿宽松棉质衣物减少摩擦。若皮疹破溃可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染。

4、食欲下降

口腔疼痛常导致患儿进食困难,出现食欲减退、拒食等情况。家长应准备温度适宜、质地柔软的食物如米糊、蒸蛋,少量多餐喂养。可适当补充维生素B族帮助黏膜修复,必要时遵医嘱使用复合维生素B片。注意观察尿量变化,防止脱水发生。

5、神经系统症状

少数患儿可能出现精神差、嗜睡、肢体抖动等神经系统症状,提示可能并发病毒性脑膜炎或脑炎。家长需密切观察患儿意识状态,如出现持续高热不退、频繁呕吐、肢体无力等症状应立即就医。医生可能建议使用甘露醇注射液降低颅内压,或静脉注射免疫球蛋白治疗重症病例。

手足口病患儿应居家隔离2周,避免与其他儿童密切接触。家长需每日清洁消毒患儿衣物、玩具等物品,使用含氯消毒剂处理排泄物。恢复期可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆腐,帮助体力恢复。保持室内空气流通,患儿痊愈后仍可能通过粪便排毒数周,需继续做好个人卫生管理。若皮疹持续不消退或出现新发症状,建议及时复诊评估。

相关阅读精选

点击查看更多